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Beitrittserklärung
mit
Einzugsermächtigung
Hiermit
wird erklärt, dass ich
Name..............................................................................................
Vorname.........................................................................................
geb.
am...........................................................................................
Straße............................................................................................
Wohnort........................................................................................
Telefonnummer............................................................................
E-Mail:...........................................................................................
dem FCBayern-Fan-Club D'Herzogstädter
Osterhofen ab.........................................
beitrete
und der Verein bevollmächtigt ist, den jeweiligen Jahresbeitrag von
meinem
Konto einzuziehen.
Konto
nr.................................................Bankleitzahl...........................................
Bank.........................................................................................................................
Kontoinhaber.........................................................................................................
Osterhofen, den
..................................................................
Unterschrift.........................................................................................................
Bei
Minderjährigen ist die Unterschrift des/der Erziehungsberechtigten
zu leisten.)
FCB-Fan-Club D’Herzogstädter
Osterhofen
z.H. Josef Ilg
Stadtplatz 23
94486
Osterhofen
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